Fratura do maléolo posterior da tíbia distal
acesso póstero-lateral
Palavras-chave:
fixação interna de fraturas, fraturas da tíbia distal, fraturas do tornozeloResumo
A fratura do maléolo posterior é um tipo específico de fratura que se manifesta em geral associada a uma fratura do tornozelo ou a uma fratura do pilão. As abordagens posteriores foram originalmente projetadas para a fixação do fragmento de Volkmann que ocorre frequentemente associado às fraturas maleolares laterais e/ou mediais. A presente paciente foi submetida a uma abordagem póstero-lateral com fixação por placa e parafuso de maléolo lateral e posterior, após estudos radiográficos e tomográficos, com mobilização precoce e deambulação após 6 semanas de osteossíntese. Apresentou, como única complicação, deiscência de ferida operatória, resolvendo-se após 3 semanas sem intervenção cirúrgica.
Downloads
Referências
Gao M, Liu N, Cheng Y, Shi W, Yang H. Treatment outcomes of the posterolateral approach of plate fixation for posterior pilon fractures. Exp Ther Med. 2019;17(5):4267-72.
Assal M, Dalmau-Pastor M, Ray A, Stern R. How to Get to the Distal Posterior Tibial Malleolus? A Cadaveric Anatomic Study Defining the Access Corridors Through 3 Different Approaches. J Orthop Trauma. 2017;31(4):e127-e129.
Hoppenfeld S, deBoer P. Surgical exposures in orthopaedics: the anatomic approach. 2ed. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins; 1994.
Coughlin M, Saltzman CL, Mann RA (ed). Mann’s surgery of the foot and ankle. 9ed. Elsevier; 2013.
Martins C, Varzielas M, Morais J, Mendes E. Via póstero-interna na fixação de fragmento posterior em fratura complexa do pilão tibial. Gazeta Médica. 2018;5(4):287-90.
Moura Júnior AF, Machado Filho AA, Campos ET, Martins JS.Fraturas do pilão tibial: resultados funcionais e avaliação da qualidade de vida. Sci J Foot Ankle. 2018;12(1):42-8.
Roberzie R G et al. Pilon fractures: use of the posterolateral approach for ORIF. Op Tec Orthop. 2003;13(2):113-9.
Zhong S, Shen L, Zhao JG, Chen J, Xie JF, Shi Q, et al. Comparison of Posteromedial Versus Posterolateral Approach for Posterior Malleolus Fixation in Trimalleolar Ankle Fractures.
Orthop Surg. 2017;9(1):69-76.