Artroplastia reversa no tratamento da pseudoartrose do úmero proximal

Autores

  • André Leonardo Farias Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), São Paulo, SP, Brasil https://orcid.org/0000-0002-3194-8828
  • Antonio Carlos Tenor Junior Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), São Paulo, SP, Brasil
  • Miguel Pereira da Costa Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), São Paulo, SP, Brasil
  • Romulo Brasil Filho Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), São Paulo, SP, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.61443/rto.v24i4.472

Palavras-chave:

shoulder/surgery; reverse shoulder arthroplasty; proximal humerus nonunion.

Resumo

A artroplastia reversa do ombro foi criada em 1980 pelo cirurgião francês Paul Grammont para pacientes com artropatia do manguito rotador associada à lesão irreparável do manguito. Com o melhor desenvolvimento da técnica cirúrgica e dos implantes outras indicações surgiram: fraturas complexas do úmero proximal, pseudoartrose, revisão de próteses convencionais, instabilidade crônica do ombro, artrite reumatoide ou outras doenças inflamatórias associadas à insuficiência do manguito, e reconstruções após ressecções oncológicas ou falhas de cirurgias prévias. Todavia, são crescentes os casos de complicações pós-operatórias, menor durabilidade e maiores taxas de revisões cirúrgicas, especialmente em pacientes mais jovens ou com altas demandas. Os desafios atuais da artroplastia reversa incluem o afrouxamento da glenosfera, instabilidade protética, durabilidade limitada em pacientes jovens, complicações relacionadas ao deltoide, restrições de movimento, risco de infecções, perda óssea glenoidal ou umeral, dificuldades técnicas em casos complexos e o alinhamento das expectativas dos pacientes com os resultados funcionais. Apresentaremos um relato de caso de uma paciente do sexo feminino, 55 anos, com sequela de fratura do úmero proximal esquero há 2 anos que foi tratada com artroplastia reversa do ombro.

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Publicado

2024-12-13

Como Citar

1.
Farias AL, Tenor Junior AC, Costa MP da, Filho RB. Artroplastia reversa no tratamento da pseudoartrose do úmero proximal. RTO [Internet]. 13º de dezembro de 2024 [citado 23º de janeiro de 2025];24(4):10-5. Disponível em: https://tecnicasemortopedia.com.br/revista/article/view/472