Aplicação da tecnologia de manufatura aditiva (3D) no planejamento, execução e reconstrução de defeitos segmentares críticos.
DOI:
https://doi.org/10.61443/rto.v26i2.513Palavras-chave:
impressão 3D, cirurgia reconstrutiva, implante personalizado, tumor marromResumo
A tecnologia aditiva (impressão 3D) permite a transformação de imagens digitais em modelos tridimensionais, facilitando a interpretação, a criação de guias de corte personalizados e a produção de implantes sob medida em reconstruções complexas. O caso apresentado descreve uma sequela de uma reconstrução femoral malsucedida após o tratamento de um tumor marrom devido a hiperparatireoidismo primário não tratado, resultando em encurtamento, deformidade e perda óssea em um contexto de infecção crônica ativa. Este relato de caso destaca a utilidade da tecnologia aditiva na interpretação, planejamento, execução e, por fim, na reconstrução com um implante personalizado. Os resultados obtidos em cada etapa do processo demonstraram previsibilidade do resultado final, associada a menor tempo cirúrgico e menor sangramento. O implante personalizado para este paciente pôde ser submetido a diversas revisões e ajustes com base em testes realizados com impressão 3D.
Downloads
Referências
Garay AL, Cinalli M, Fernández L, Inchaurregui F, Ruesta Alava JA, Arrieta A, et al. Uso de modelos de impresión 3D en Ortopedia y Traumatología: Serie de casos. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2024;89(3):266-74.
Tack P, Victor J, Gemmel P, Annemans L. 3D-printing techniques in a medical setting: a systematic literature review. Biomed Eng Online. 2016;15(1):115.
Chytas D, Noussios G, Salmas M, Demesticha T, Vasiliadis AV, Troupis T. The effectiveness of three-dimensional printing in undergraduate and postgraduate anatomy education: a review of reviews. Morphol Bull Assoc Anat. 2024;108(361):100759.
Gauci MO. Patient-specific guides in orthopedic surgery. Orthop Traumatol Surg Res. 2022;108(1 Suppl):103154.
Stulberg SD, Stulberg BN, Wixson RL. The rationale, design characteristics, and preliminary results of a primary custom total hip prosthesis. Clin Orthop Relat Res. 1989;(249):79-96.
Beatti MA, Zublin Guerra CM, Guichet DM, Pellecchia TS, Beatti MA, Zublin Guerra CM, et al. Defectos óseos segmentarios: uso de implantes de titanio trabecular diseñados a medida. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2022;87(2):219-37.
Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención. Hiperparatiroidismo (primario): diagnóstico, evaluación y tratamiento inicial. Londres: NICE; 2019.
Wumaierjiang Y, Hamiti Y, Yalikun A, Yusufu A. Comparison of orthofix external fixator combined with vascularized fibula graft versus single segmental femoral lengthening for treating femoral defects ≥ 6 cm: a retrospective study. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26(1):175.
Wu P, Liu X, Guo Z, Lau L. Personalization and Precision: Innovative Applications and Future Challenges of Additive Manufacturing in
Orthopedic Implants. J Orthop Res Off Publ Orthop Res Soc. 2026;44(2): e70082.
Trompeter A, Agrawal S, Mangwani J, Davies MB. Custom 3D implants for managing bone defects-indications and lessons learned. Eur J Orthop Surg Traumatol Orthop Traumatol. 2025;36(1):62.
Ahmed H, Shakshak M, Trompeter A. A review of the Masquelet technique in the treatment of lower limb critical-size bone defects. Ann R Coll Surg Engl. 2025;107(6):383-9.
Duan Q, Shao H, Luo N, Wang F, Cheng L, Ying J, et al. 3D-printed artificial bone scaffolds: the design of materials, the incorporation of bioactive substances, and the integration of vascularized tissue flaps. Front Bioeng Biotechnol. 2025;13:1614727.
Jha G, Mahi G, Malasani S, Onsa M, Barakat A. 3D Bioprinting for Custom Bone Grafts in Orthopaedic Trauma: Current Advances and Clinical Translation. Cureus. 2025;17(11):e96594.
