FRATURA INSTÁVEL DO ANEL PÉLVICO EM PACIENTE PEDIÁTRICO VÍTIMA DE POLITRAUMA
CASO COM EVOLUÇÃO PROLONGADA
DOI:
https://doi.org/10.61443/rto.v26i2.515Palavras-chave:
Fraturas pélvicas, Politraumatismo, Criança, Fixação externa, OsteomieliteResumo
As fraturas instáveis do anel pélvico em pacientes pediátricos são raras e geralmente associadas a mecanismos de alta energia, apresentando elevada morbidade devido à frequência de lesões associadas. Relata-se o caso de um paciente pediátrico vítima de atropelamento por caminhão, admitido com fratura instável do anel pélvico em padrão de livro aberto, associada a fratura-luxação sacroilíaca bilateral e extensas lesões de partes moles. O tratamento foi conduzido de forma escalonada, com estabilização inicial, fixação definitiva, múltiplos tempos cirúrgicos para controle infeccioso, desbridamentos seriados, terapia por pressão negativa e enxertia cutânea. O paciente apresentou evolução favorável, com estabilidade pélvica, controle do processo infeccioso e adequada recuperação clínica.
Downloads
Referências
Torode I, Zieg D. Pelvic fractures in children. J Pediatr Orthop. 1985;5(1):76–84.
Silber JH, Flynn JM. Changing patterns of pediatric pelvic fractures with skeletal maturation. J Pediatr Orthop. 2002;22(1):22–26.
Amorosa LF. High-energy pediatric pelvic and acetabular fractures. Orthop Clin North Am. 2014;45(4):483–500.
DeFrancesco CJ, Flynn JM. Traumatic pelvic fractures in children and adolescents. Semin Pediatr Surg. 2017;26(1):27–35.
Shore BJ, Palmer CS, Bevin C, et al. Pediatric pelvic fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2018;26(17):597–607.
Schlickewei W, Keck T. Pelvic ring injuries in children. Injury. 2019;50(Suppl 1):S117–S123.
Hak DJ, Smith WR, Suzuki T. Management of pelvic ring injuries. J Orthop Trauma. 2020;34(Suppl 2):S9–S20.
Pape HC, Giannoudis PV, Krettek C. The timing of fracture treatment in polytrauma patients. Injury. 2002;33(8):661–669.
Hudson DA. Missed closed degloving injuries: late presentation as a contour deformity. Plast Reconstr Surg. 1996;98(2):334–337.
Tejwani SG, Cohen SB, Bradley JP. Management of Morel-Lavallée lesion of the knee. Am J Sports Med. 2007;35(7):1162–1167.
