Tratamento cirúrgico da lesão irreparável do manguito rotador pela técnica de interposição com autoenxerto de fáscia lata
relato de caso
Palavras-chave:
lesões do manguito rotador, síndrome de colisão do ombro, dor de ombro, autoenxerto, transplante autólogo, fáscia lataResumo
A lesão irreparável do manguito rotador permanece um desafio aos médicos ortopedistas. O melhor tipo de tratamento ainda não está estabelecido, principalmente para os pacientes que não respondem ao tratamento conservador, com dor, boa mobilidade (sem pseudoparalisia), ativos e que não apresentam artrite ou artropatia avançada. As opções de tratamentos variam desde o mais simples (conservador), até o mais complexo (artroplastia). Apresentamos o relato de caso de uma paciente, 50 anos, com lesão irreparável do manguito rotador, submetida ao tratamento cirúrgico de interposição com autoenxerto de fáscia lata.
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Referências
Gerber C, Fuchs B, Hodleer J. The results of repair of massive tears of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am. 2000;82(4):505-15.
Rockwood CA, Williams GR, Burkhead WZ. Débridement of degenerative, irreparable lesions of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am. 1995;77(6):857-66.
Gerber C, Wirth SH, Farshad M. Treatment options for massive rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2011;20(2 Suppl): S20-9.
Lee BG, Cho NS, Rhee YG. Results of arthroscopic decompression and tuberoplasty for irreparable massive rotator cuff tears. Arthroscopy. 2011;27(10):1341-50.
Burkhart SS, Nottage WM, Ogilvie-Harris DJ, Kohn HS, Pachelli A. Partial repair of irreparable rotator cuff tears. Arthroscopy. 1994;10(4):363-70.
Omid R, Lee B. Tendon transfers for irreparable rotator cuff tears. J Am Acad Orthop Surg. 2013;21(8):492-501.
Goldberg SS, Bell JE, Kim HJ, Bak SF, Levine WN, Bigliani LU. Hemiarthroplasty for the rotator cuff-deficient shoulder. J Bone Joint Surg Am 2008;90(3):554-9.
Groh GI, Groh GM. Complications rates, reoperations rates, and the learning curve in reverse shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(3):388-94
Lewington MR, Ferguson DP, Smith D, Burks R, Coady C, Wong IH. Graft utilization in the bridging reconstruction of irreparable rotator cuff tears: a systematic review. Am J Sports Med. 2017; 45(13):3149-57.
Neviaser JS, Neviaser RJ, Neviaser TJ. The repair of chronic massive ruptures of the rotator cuff of the shoulder by use of a freeze-dried rotator cuff. J Bone Joint Surg Am. 1978;60(5):681-4.
Mori D, Funakoshi N, Yamashita F. Arthroscopic surgery of irreparable large or massive rotator cuff tears with lowgrade fatty degeneration of the infraspinatus: patch autograft
procedure versus partial repair procedure. Arthroscopy. 2013; 29(12):1911-21.
Mihata T, Lee TQ, Watanabe C, Fukunishi K, Ohue M, Tsujimura T, Kinoshita M. Clinical results of arthroscopic superior capsule reconstruction for irreparable rotator cuff tears. Arthroscopy. 2013;29(3):459-70.